杭州2019年7月24日 /美通社/ -- 多学科诊疗（MDT）是一种由不同学科专家共同参与，为病人提供最佳治疗方案的诊疗模式。近年来，发轫于肿瘤治疗领域的 MDT 模式正在向越来越多的疾病领域扩展，一些复杂心脏疾病日益成为 MDT 模式展现实力的新舞台，它能够为患者提供综合、全面且精准化的诊疗。与此同时，以病人为中心的 MDT 诊疗模式，能够使患者在治疗中最大程度获益。
2019 年 7 月 14 日，第二届哈特瑞姆心脏病 MDT 诊疗论坛暨 2019 燕达医院心房颤动高峰论坛在燕达国宾酒店隆重开幕。此次论坛不仅与会嘉宾“星光熠熠”，而且带来的演讲更是“干货满满”。作为大会主办方之一，燕达医院院长李海玲女士也莅临现场并致辞。借此机会，丁香园就燕达医院的医院文化建设及多学科协作等诸多话题同李院长进行了交流。
发力医院文化建设，打造多学科建设高地
近年来，燕达医院的快速发展堪称社会办医领域的现象级范例。该医院在医疗服务方面，凭借踏实准确的服务定位、不断突破的医疗技术以及深耕医疗的恒心信心，在患者群体中赢得了很高的信任度和美誉度。在这些探索的基础上，燕达医院业已形成了一整套可供借鉴的将社会办医做大做强的“解决方案”，在我国众多社会办医机构中形成了独特的品牌“样本”效应。
这些成绩的取得，在李海玲院长看来，医院文化在其中扮演的角色不可或缺。她认为，优秀的文化是医院发展建设最重要的核心力量和内在灵魂。良好的医院文化建设有利于医院长期和短期目标的达成，有利于医务人员医疗行为的规范，有利于发挥导向作用并增强医院的整体凝聚力。最终这些收效将形成强大的辐射与虹吸效应，从而为学科发展、人才培养乃至患者口碑的树立等诸多方面提供源源不断的动力。
从医院发展规律的角度来讲，医院文化首先体现在物质文化的建设，即对医疗设备和医院基础设施有针对性有持续性的地投入，这是打造医院文化的基础平台，也是吸引专家人才筑巢燕达的先决条件；其次，管理文化也是医院文化的一个子集。这一点燕达需要博采众长，向先进国家和地区的医疗机构学习；最后同时也是最具高度的是精神文化。精神文化在宏观上表现为医院的宗旨、愿景和价值观，而成功的精神文化则表现为员工对这些宗旨、愿景和价值观发自内心的认同与遵循。
李院长表示，打造成功的医院文化，离不开对外交流、互通有无。以梅奥诊所为例，它的员工来自世界各地，有不同的文化背景和宗教信仰，而燕达的员工也来自我国的五湖四海，地域文化千差万别。如何实现个性化与标准化的有机统一，此次论坛上与梅奥诊所的查咏梅教授的交流就令燕达受益良多。当然，中国传统文化也是燕达医院文化的丰富营养来源。中国古代医学先贤对医学的敬畏，对医德的高度自省态度就相当值得传承和发扬。
李院长表示，关于医院文化的建设，燕达仍在路上。接下来相当长一段时间，燕达将围绕物质文化、管理文化和精神文化三个方向持续发力。可以预见，待到医院文化发展到一定程度，将会反哺并带动医院其他领域的发展。燕达近年来在多学科建设方面所取得的一系列成果便是发力文化建设的初步体现。以医院文化建设为抓手，打造多学科建设高地，全面提升燕达多学科协作水平，最终造福广大患者，将是燕达长期践行的方针。
聚集优质医疗资源，推升多学科协作水平
传统诊疗模式中，患者从诊断到治疗可能经历多个科室，每到一个科室又要重新制定适合本科室的治疗方案。而在 MDT 模式下，来自外科、内科、影像科室、放化疗科、介入科、病理科等科室的专家组成一个比较固定的治疗团队（即 MDT），针对某个病人，通过定期的专家会诊形式，提出适合病人目前病情的最佳治疗方案，继而由主管该病人的学科单独或多学科联合执行该治疗方案。
李海玲院长告诉丁香园，燕达·哈特瑞姆心律失常中心自成立以来，就一直在践行这个模式。每每遇到复杂疑难的病例，MDT 团队中的心律失常专科医生、心内科临床医生、心脏外科医生、心脏麻醉医生、临床影像专家及专业护理师都会认真讨论，试图找到更个性化、更优质的治疗方案，最大程度上减少误诊误治、过度医疗等现象。
值得关注的是，燕达医院与哈特瑞姆医疗集团之间的合作模式颇具创新。李院长介绍说，同“人走茶凉”、“人去楼空”的浅层合作不同，双方合作的最大特点是“把根留住”。在合作当中，拥有优质心脏医生资源的哈特瑞姆会委派资深专家进驻燕达兼任科主任一职，并纳入到燕达的考核体系，其医疗团队则由燕达的医护人员组成。这一模式一方面可为患者提供高水平的医疗服务，一方面极大促进了燕达医护人员的快速成长。
在此次论坛上，中国房颤中心专家委员会主任、武汉大学人民医院黄从新教授在演讲中提到，国际知名医学期刊《柳叶刀》发布过一项涉及 47 个国家的研究，发现中国房颤患者 1 年卒中发生率 7%，仅低于非洲 (8%)。中国有服用抗凝药物指证的房颤患者中，有 70% 未应用抗凝药物，在 47 个国家中最差。这表明中国房颤患者的大量医疗需求未能得到满足。
而近年来的数据显示，燕达·哈特瑞姆心律失常中心的手术量接连创出历史新高，2019 年有望突破 1000 例。按照房颤的流行病学数据估测，这意味着在燕达医院周边，有很大比例的患者均得到了及时精准的救治。在这一成绩的基础上，燕达医院目前还成立了卒中、胸痛、创伤、高危孕产妇、新生儿危重症五大救治中心，并将其纳入到多学科诊疗体系，力图令更多患者受益于这一先进诊疗模式。
除此之外，李院长表示，在京冀两地政府及卫生主管部门的支持与推动下，燕达医院自 2014 年 5 月起先后与北京朝阳医院、北京天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院等北京优质资源签署合作协议，并与之开展多层次、多维度的长效、共建型战略合作。目前，燕达医院已形成以神经、心血管、普外、肿瘤等重点学科专业为龙头，综合科室全面发展的战略型学科布局。
在与丁香园交流的最后，李海玲院长表示，未来燕达医院将构建以大学科大协作为牵引，以优势病种为主线、整合多学科人才、技术及硬件资源，以疾病链为纽带的专病综合诊疗中心，力争通过更快的干预速度、更强的医疗服务和更高的诊疗水平，为患者带来更多获益。
