H7N9依然在肆虐。据中国疾病预防控制中心发布数据,截止到4月17日,全国共报告82例人感染H7N9禽流感确诊病例,其中死亡17人。虽然尚未发现人传人的证据,但感染人数持续增加,且一些患者并没有与禽类有过接触,也发生了感染。这让大众对H7N9禽流感传染性感到担忧,也让H7N9病毒充满神秘。
面对H7N9禽流感,预防和治疗依然是大家最为关心的。其背后的支撑技术水平如何,直接关系到预防和治疗效果。
测序技术控疫情建功
据《柳叶刀》报道,H7N9病毒最先发现是在上海市(复旦大学附属)第五人民医院。2月底3月初,一例不明原因重症肺炎患者在该院治疗时,研究人员对病例标本,经过病原学筛查,多种策略扩基因片段并进行序列分析,最终确认H7N9新型流感病毒。
新病毒短时间的确认,离不开测序技术的发展,尤其是高通量测序技术。此次H7N9疫情,相比之前的禽流感、非典疫情而言,技术进步不小。金唯智总裁廖国娟称,“最近几年,两个技术领域的发展对疫情的了解和控制会有相当的促进。一个是高通量测序技术,它可以让研究人员快速地确定病毒的基因序列和鉴定病毒的种类。另一个是基因合成技术,快速基因合成对病毒的诊断和疫苗的开发都争取了宝贵的时间。”
随着测序技术不断的发展,测序所耗费时间正在变得越来越短。测序核心技术获取也成为近来行业并购的热点。从2012年罗氏对illumina的穷追不舍到无疾而终,再到Life Technologies接受赛默飞136亿美金的收购,其核心都在于测序核心技术的争夺。
疫苗开发时间在缩短
快检技术和基因合成的提速为疫苗研制争取了时间。据笔者了解,华大基因建立的快速检测平台,可在36小时内对样本进行精确检测。而金唯智仅用4天时间,就在国内率先完成H7N9禽流感病毒的关键基因合成。
4月10日,科技部向媒体发布消息说,已与国家卫生和计划生育委员会启动人感染H7N9禽流感科技应急防控研究项目,重点推进临床诊断试剂开发、疫苗研制等工作,预计在两个月内完成核酸诊断试剂的临床验证,7个月内完成人感染H7N9禽流感预防性疫苗研制。
京天成总裁孙乐博士接受生物谷采访时表示,“启动这个疫苗项目非常有必要。因为这次的禽流感对宿主没有太大的杀伤力,不管是采用分子诊断还是免疫诊断的方法,要想把所有带毒的貌似健康的禽类都发现出来,把疫情的源头扑灭,非常困难。担心人类将接受和H7N9共存一段时间这个现实。而它对人的致病性又如此之强,最有效的防控还是疫苗。”
有无特效药?
但远水难救近火,预防性疫苗对于当下疫情而言,其实意义不大。是否有现成的治疗诊疗方式或有效治疗药物?
17日,北京地坛医院感染性疾病诊疗中心李兴旺主任,在接受记者采访时表示,达菲对H7N9病毒治疗有效,但使用达菲的特点是,最好在36小时之内,不超过48小时之内用药有效,超过这个时间效果就要大打折扣。
另外,据《钱江晚报》记者报道称,浙江大学医学院附属第一医院李兰娟院士也建立了一套“四抗二平衡”的救治策略,并带领团队制定了“人感染H7N9禽流感临床路径”。
达菲超过48小时之外,是否有其他药物能达到治疗效果?
上海交通大学丁显廷博士表示,“一些高校正在酝酿这件事情。但是需要大量人力和物力资源。不是一件简单的事。”丁显廷师从美国工程院院士何志明院士,在组合药物筛选上,拥有一套先进成熟的方法。
“当前的H7N9禽流感还有很多没有回答的问题。能做贡献的企业需要时刻准备着,积极投入,利用各自的平台和技术,为降伏H7N9尽最大的努力。”廖国娟认为技术和平台合作才是当前要事。(生物谷Bioon.com)
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